Thuốc không kê đơn
Thuốc Muscino (Hộp 10 vỉ x 10 viên nang mềm)
Thành phần của Thuốc Muscino
Hoạt chất: Mỗi viên nang mềm có chứa: Codein 10mg, Guaifenesin 100mg.
Tá dược: vừa đủ 1 viên.
Dạng bào chế của Thuốc Muscino
Viên nang mềm.
Quy cách đóng gói của Thuốc Muscino
Hộp 10 vỉ x 10 viên.
Đặc tính dược lực học của thuốc Muscino
Nhóm dược lý: Nhóm thuốc giảm ho, long đờm.
Mã ATC: R05DA04.
Codein:
Codein có tác dụng giảm ho do tác động trực tiếp lên trung tâm ho ở hành não.
Codein có tác dụng làm khô dịch tiết đường hô hấp và làm tăng độ quánh của dịch tiết phế quản. Codein không đủ hiệu lực để làm giảm ho nặng. Codein làm thuốc giảm ho trong trường hợp ho khan làm mất ngủ.
Ngoài ra, Codein còn có tác dụng làm giảm đau nhẹ và vừa. Dùng dài ngày có thể gây táo bón, nên thường được kết hợp với thuốc kháng viêm, giảm đau không steroid để tăng tác dụng giảm đau và giảm thiểu tình trạng táo bón.
Guaifenesin:
Guaifenesin có tác dụng sát khuẩn đường hô hấp, giúp long đờm, giúp giảm ho, làm lỏng dịch tiết chất nhầy ở phế quản. Hoạt chất này thường được dùng điều trị các chứng ho do nhiễm khuẩn đường hô hấp, viêm phế quản, ho khan, giúp long đờm.
Guaifenesin có tác dụng long đờm. Cơ chế tác dụng của Guaifenesin là kích thích tăng tiết dịch đường hô hấp, do đó làm tăng thể tích và làm giảm độ nhớt của dịch tiết ở khí quản và phế quản, dẫn đến tăng hiệu quả của phản xạ ho, và giúp dễ tống đờm ra ngoài hơn.
Đặc tính dược động học của thuốc Muscino
Codein: Sau khi uống, thời gian bán thải (T1/2) là 2 đến 4 giờ, tác dụng giảm ho xuất hiện từ 1 đến 2 giờ và kéo dài từ 4 đến 6 giờ. Codein được chuyển hoá ở gan, thải trừ qua thận dưới dạng tự do hoặc liên hợp với axit glucuronic, một ít thải trừ qua phân. Codein qua được hàng rào nhau thai, một lượng nhỏ qua được hàng rào máu - não.
Guaifenesin: Guaifenesin được hấp thu nhanh qua đường tiêu hoá, và thải trừ qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hoá chính là axit beta-2-(methoxyphenoxy) lactic. Thời gian bán thải khoảng 1 giờ.
Chỉ định của Thuốc Muscino
Điều trị chứng ho có đờm gặp trong viêm nhiễm đường hô hấp, kích ứng đường hô hấp do lạnh, cúm và sốt mùa hè. Thuốc Muscino được chỉ định cho bệnh nhân trên 12 tuổi để điều trị triệu chứng ho khan và ho do kích ứng.
Chống chỉ định của Thuốc Muscino
- Người mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.
- Trẻ em dưới 12 tuổi do có nguy cơ xuất hiện các tác dụng không mong muốn gây hại cho sức khoẻ.
- Phụ nữ có thai và phụ nữ đang cho con bú.
- Những bệnh nhân mang gen chuyển hoá thuốc qua CYP2D6 siêu nhanh.
Liều dùng và cách dùng của Thuốc Muscino
Liều dùng: Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: uống 1 viên/ lần, ngày 3 lần.
Cách dùng: Dùng đường uống.
Thận trọng khi dùng Thuốc Muscino
- Uống thuốc theo đúng liều được bác sĩ chỉ định. Thuốc chứa codein chỉ nên được sử dụng ở liều thấp nhất mà có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất.
- Không khuyến cáo việc sử dụng codein cho trẻ em mắc các vấn đề liên quan đến hô hấp (ví dụ trẻ mắc chứng khó thở hoặc thở khò khè khi ngủ).
- Cần sử dụng thận trọng đối với người lớn bị phì đại tuyến tiền liệt, tuyến thượng thận hoặc rối loạn chức năng tuyến giáp.
- Cần sử dụng thận trọng do thuốc có tương tác với các nhóm thuốc phenothiazin, barbiturat, benzodiazepin, thuốc ức chế MAO, thuốc chống trầm cảm ba vòng.
- Không dùng thuốc Muscino liên tục quá 7 ngày.
Chuyển hoá qua CYP2D6: Codein được chuyển hoá thành Morphin (chất chuyển hoá có hoạt tính) qua enzym CYP2D6 tại gan. Nếu thiếu hụt một phần hoặc toàn bộ enzym này, hiệu quả điều trị có thể không đạt được như mong muốn. Ở bệnh nhân mang gen chuyển hoá CYP2D6 siêu mạnh hoặc siêu nhanh sẽ làm tăng nguy cơ xảy ra các tác dụng không mong muốn như các phản ứng có hại do ngộ độc Opioid ngay cả ở liều kê đơn thường dùng.
Bệnh suy giảm chức năng hô hấp: Codein không được khuyến cáo sử dụng ở những trẻ em mắc chứng suy giảm chức năng hô hấp, bao gồm rối loạn thần kinh cơ, các bệnh lý nặng về tim hoặc hô hấp, nhiễm trùng đường hô hấp trên và phổi, đa chấn thương hay vừa trải qua phẫu thuật lớn. Các yếu tố này được xem là các yếu tố tăng nặng, làm trầm trọng hơn các triệu chứng của sự ngộ độc.
Tìm hiểu thêm: thuốc ho tốt nhất
Ảnh hưởng của thuốc Muscino lên việc lái xe và vận hành máy móc
Thuốc gây buồn ngủ, nôn và buồn nôn, vì vậy nên đặc biệt thận trọng đối với các bệnh nhân đang vận hành tàu xe, máy móc.
Sử dụng thuốc Muscino cho phụ nữ có thai và cho con bú
Phụ nữ có thai: Không dùng thuốc Muscino cho phụ nữ có thai.
Phụ nữ cho con bú: Thận trọng khi sử dụng thuốc Muscino cho phụ nữ cho con bú (do thuốc có thể được bài tiết vào sữa mẹ).
Tác dụng không mong muốn của thuốc Muscino
Dưới đây là các tác dụng không mong muốn của thuốc Muscino:
Thường gặp: Nhức đầu, chóng mặt, khát và có cảm giác khác lạ - như buồn nôn, nôn, táo bón, bí tiểu, tiểu ít, mạch nhanh, mạch chậm, hồi hộp, yếu mệt,
Tác dụng không mong muốn thường gặp nhất là táo bón do tác dụng giảm nhu động ruột.
Ít gặp: Ngứa, mày đay, suy hô hấp, an thần, sảng khoái, bồn chồn, đau dạ dày, co thắt ống mật.
Hiếm gặp: Đỏ bừng mặt, toát mồ hôi, ảo giác, mất phương hướng, rối loạn thị giác, co giật, suy tuần hoàn, có thể xuất hiện tình trạng lệ thuộc thuốc khi dùng thời gian dài. Nếu dùng liều cao từ 240 đến 540 mg/ngày có thể xuất hiện triệu chứng nghiện thuốc như bồn chồn, run, co giật cơ, toát mồ hôi, chảy nước mũi, lệ thuộc thuốc về tâm lý,...
Bạn nên thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
Tương tác của thuốc Muscino với các thuốc khác
- Dùng phối hợp với Codein sẽ làm tăng hiệu quả của các thuốc này: thuốc giảm đau nhóm Opioid, thuốc gây mê, thuốc an thần và thuốc ngủ, thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc ức chế enzym monoamin oxidase (MAOI), Ethanol và các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác.
- Tác dụng giảm đau của Codein tăng lên khi phối hợp với Aspirin và Paracetamol, nhưng sẽ giảm hoặc mất tác dụng bởi Quinidin.
- Codein làm giảm chuyển hoá thuốc Cyclosporin do ức chế enzym Cytochrom P450.
Quá liều và cách xử trí khi dùng thuốc Muscino
- Không dùng quá liều chỉ định và không dùng quá 7 ngày.
- Triệu chứng quá liều: Suy hô hấp (giảm nhịp thở, rối loạn nhịp thở kiểu Cheyne - Stokes, hội chứng xanh tím da), tình trạng lơ mơ dẫn đến trạng thái đờ đẫn hoặc hôn mê, mềm cơ, da lạnh và ẩm, đôi khi xuất hiện tình trạng mạch chậm và hạ huyết áp.
Trong trường hợp nặng: tình trạng ngừng thở, truỵ mạch, ngừng tim và có thể gây tử vong.
Xử trí: Phải hồi phục hô hấp bằng cách cung cấp dưỡng khí và hô hấp hỗ trợ có kiểm soát. Nên chỉ định Naloxon ngay bằng đường tiêm tĩnh mạch (IV) trong trường hợp nặng.
Bảo quản thuốc Muscino
- Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30 độ C.
- Để xa tầm tay trẻ em.
Tiêu chuẩn của thuốc Muscino
Tiêu chuẩn cơ sở.
Số đăng ký của thuốc Muscino
VD-21736-14
Lưu ý khi dùng thuốc Muscino
- Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.
- Không dùng thuốc quá hạn sử dụng.
- Nếu cần thêm thông tin, xin hỏi ý kiến của bác sĩ.
Nhà sản xuất thuốc Muscino
Công ty Cổ phần SPM
Địa chỉ: Lô 52, Khu phố 2, Khu công nghiệp Tân Tạo, Phường Tân Tạo A, Quận Bình Tân, TP HCM, Việt Nam.